방문요양
방문요양말로 작성
방문요양 기록지
일상 도움과 어르신 상태
서식 정보·작성 전 확인
- 정식 명칭
- 장기요양급여제공기록지(방문요양)
- 작성 시점
- 급여 제공 직후(일별 기록)
- 보유본 버전
- 별지 서식 개정 2025.12.12; 제공 PDF 스냅샷
제공시간·서명 등 빠진 칸과 최신 양식은 기관 기록과 대조해 주세요.
어떤 서식이 필요하세요?
그림으로 찾고, 말로 채우세요. 원본 모습도 바로 확인할 수 있어요.
44종보유 서식
6종말로 작성 지원
38종원본 PDF 제공
6개의 서식 · 그림을 누르면 원본이 열려요
방문목욕
방문목욕말로 작성
방문목욕 기록지
목욕 전후 상태와 제공 내용
서식 정보·작성 전 확인
- 정식 명칭
- 장기요양급여제공기록지(방문목욕)
- 작성 시점
- 목욕 급여 제공 직후
- 보유본 버전
- 별지 서식 개정 2025.12.12; 제공 PDF 스냅샷
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상담
상담말로 작성
상담지
들은 이야기와 필요한 도움
서식 정보·작성 전 확인
- 정식 명칭
- 노인맞춤돌봄서비스 상담지
- 작성 시점
- 초기·재상담 직후
- 보유본 버전
- 2026년 노인맞춤돌봄서비스 사업안내 공개본(2026-10-14 확인; 2026.7 개정 반영 여부 미확인)
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월별 제공
월별 제공말로 작성
제공지 (월 집계)
남아 있는 서비스 내역 정리
서식 정보·작성 전 확인
- 정식 명칭
- 노인맞춤돌봄서비스 제공지(00월 대상자별 서비스제공결과)
- 작성 시점
- 서비스 제공 후 및 월별 집계 시
- 보유본 버전
- 2026년 노인맞춤돌봄서비스 사업안내 공개본(2026-10-14 확인; 2026.7 개정 반영 여부 미확인)
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특이사항
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특이사항 보고
변화·조치·후속 계획
서식 정보·작성 전 확인
- 정식 명칭
- 노인맞춤돌봄서비스 대상자 특이사항 보고양식
- 작성 시점
- 위기·사고 대응 후 확인 사실 보고 시
- 보유본 버전
- 2026년 노인맞춤돌봄서비스 사업안내 공개본(2026-10-14 확인; 2026.7 개정 반영 여부 미확인)
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업무일지
업무일지말로 작성
업무일지
하루의 방문과 활동 기록
서식 정보·작성 전 확인
- 정식 명칭
- 돌봄제공인력 업무일지(필요시)
- 작성 시점
- 업무 후 필요 시
- 보유본 버전
- 2026년 노인맞춤돌봄서비스 사업안내 공개본(2026-10-14 확인; 2026.7 개정 반영 여부 미확인)
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보유 서식은 2026-11-11 소스 전달본에서 가져온 PDF·배치 자료입니다. 서식별 버전은 각 카드에 표시합니다. 품결은 공단 접수나 기관 시스템 제출을 대신하지 않습니다.